周口矯形器、鄭州康利達假肢、脊柱矯形器

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　　“大腿假肢不是用來邁步的”

　　大腿假肢的邁出是從假肢的擺動期開始的。殘肢-角度伸展，不要做邁進動作而是要盡力讓負荷的足趾離地，讓假肢做振子擺動動作然后邁向前方。截肢時屈肌沒受損傷可保持正常功能，所以假肢伸展時可以利用屈肌功能。而要控制好這一振子擺動的邁進動作則需要訓(xùn)練殘肢。邁出的假肢和骨盆成適當(dāng)角度時，踵接地利用伸展肌作用保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，迅速使腳著地并讓體重支撐線隨之迅速移向足部的遠端。這一狀態(tài)即是保持假肢在伸展位時的姿勢使其正常向前邁出，從而形成正常的歩態(tài)周期的關(guān)鍵。

　　踵接地時為了讓膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，在訓(xùn)練初期可以將橡膠彈力圈弄軟些。大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練就是按照上述這五項方法來進行。初期時先做站立位的訓(xùn)練。站立位訓(xùn)練時可以如下順序進行。

　　a 讓-背靠墻站立，反復(fù)做邁出健側(cè)腿動作。(健側(cè)腿訓(xùn)練)

　　b 讓邁出的假腿踝關(guān)節(jié)做背曲動作，即足底敲打地面動作。(假腿訓(xùn)練)

　　c這兩項動作反復(fù)練習(xí)當(dāng)中有幾點需要注意。健側(cè)腿和假腿在邁出時都伴隨有骨盆向前推進動作。若掌握好踝關(guān)節(jié)背曲時殘肢伸展肌動作的控制方法，周口矯形器，即可進行健側(cè)腿向假腿替換邁進動作的訓(xùn)練。

　　記住大腿假肢不只是用來邁步的，用力邁出健側(cè)腿，假腿的邁歩歩幅要比健側(cè)腿的邁步歩幅短，這樣的邁步形成習(xí)慣后，會感覺到假腿比健側(cè)腿短，這樣的步態(tài)練習(xí)結(jié)果會得到雙側(cè)腿的邁步歩幅一致的穩(wěn)定的歩態(tài)。

　　2.髖關(guān)節(jié)半脫位 由于-患兒-的髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌-，長期不能站立，髖臼發(fā)育-，容易形成髖關(guān)節(jié)半脫位，x型腿矯形器，甚至全脫位，需要-，更需要預(yù)防。

　　對于站立前的-患兒，為了預(yù)防和-髖關(guān)節(jié)半脫位，可以選用帶有雙側(cè)髖關(guān)節(jié)鉸鏈、大腿圍帶的胸腰骶矯形器。，這是一種模塑的塑料胸腰骶矯形器，脊柱矯形器，前后兩部分可以分開。其雙側(cè)髖關(guān)節(jié)鉸鏈帶有手控鎖，可以將雙側(cè)髖關(guān)節(jié)控制在屈髖、外展位。這樣既能對抗髖內(nèi)收肌的高肌張力，又能將股骨頭更多地放入髖臼中，o型腿矯形器，促進髖臼的發(fā)育。這種髖鉸鏈可以鎖在髓關(guān)節(jié)屈曲90度位，可以增加軀干的支撐面積，可以較好地控制軀干的姿勢。另外，這種髖關(guān)節(jié)鉸鏈鎖還可以將髖關(guān)節(jié)鎖在髖關(guān)節(jié)的伸直位，岡此對-患兒的臥位和站立位都有用。

　　對一些-的臥床患兒也可以在雙大腿之間或在坐墊、坐姿保持器上放置塑料海綿楔形塊，使雙側(cè)髖關(guān)節(jié)處于外展位。

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