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矯形器是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱,羅圈腿矯形器,其目的是為了預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形或-骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉-并補(bǔ)償其功能。
(1)穩(wěn)定與支持:通過(guò)-肢體或軀干的異常運(yùn)動(dòng)來(lái)保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,恢復(fù)承重或運(yùn)動(dòng)能力。
(2)固定與矯正:對(duì)已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干,鄭州矯形器,通過(guò)固定病變部位來(lái)矯正畸形或防止畸形加重。
(3)保護(hù)與免負(fù)荷:通過(guò)固定病變的肢體或關(guān)節(jié),-其異;顒(dòng),保持肢體、關(guān)節(jié)的正常對(duì)線關(guān)系,對(duì)下肢承重關(guān)節(jié)可以減輕或免除長(zhǎng)軸承重。
(4)代償與助動(dòng):通過(guò)某些裝置如橡皮筋、彈簧等來(lái)提供動(dòng)力或儲(chǔ)能,代償已經(jīng)失去的肌肉功能,或?qū)×^弱部分給予一定的助力來(lái)輔助肢體活動(dòng)或使癱瘓的肢體產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。
大腿假肢的適合
大腿假肢四邊形接受腔在日本很普及,我制作四邊形接受腔的經(jīng)驗(yàn)也很長(zhǎng)。在解剖學(xué)適合方面四邊形接受腔受到假肢制作界人士的-。然而我多年的制作經(jīng)驗(yàn)卻促使我對(duì)四邊形接受腔的制作產(chǎn)生了質(zhì)疑。
四邊形接受腔的體重支撐是在接受腔外壁支撐架上,小兒髖脫位矯形器,是利用坐骨結(jié)節(jié)負(fù)荷,利用接受腔外壁來(lái)承重,小兒矯形器,以股骨為支撐軸的殘肢包容在接受腔內(nèi),這樣的承重原理忽視了適合于假肢歩行的接受腔的對(duì)立面支撐。即失去了大腿假肢歩行所需要的側(cè)面支撐,造成膝關(guān)節(jié)控制不穩(wěn)定。而且在假肢承重時(shí),沒(méi)有固定性的坐骨會(huì)向接受腔支撐面的內(nèi)側(cè)移動(dòng),那樣坐骨與接受腔外壁上縁則會(huì)產(chǎn)生縫隙,出現(xiàn)擠壓肌肉使肌肉打褸的現(xiàn)象。為了防止這一點(diǎn),也為了提高殘肢承重機(jī)能,應(yīng)當(dāng)將坐骨結(jié)節(jié)放入接受腔內(nèi),做出與股骨相對(duì)的支撐效果,才可使假肢穩(wěn)定歩行-歩態(tài)。
上述四邊形接受腔的這一缺點(diǎn)在擺動(dòng)膝關(guān)節(jié)歩行時(shí)對(duì)歩態(tài)會(huì)產(chǎn)生一定影響。而且,支撐接受腔外壁的股骨是利用臀中肌支撐保持骨盆水平的,為此也需要相對(duì)接受腔的外壁有一相對(duì)的支撐面,可四邊形接受腔的結(jié)構(gòu)會(huì)妨礙臀中肌的這一作用。大腿假肢歩行受這些因素的影響。我確信,大腿假肢接受腔的殘端支撐都應(yīng)當(dāng)按照ptb制作法模仿骨骼的方式做出相對(duì)支撐面。還有就是四邊形接受腔利用坐骨結(jié)節(jié)部位支撐,得不到殘肢整體支撐的效果。
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